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  • 得了冠心病高血压- 冠心病患者如何防治高血压?

    发布时间: 2021-09-27 10:49首页:主页 > 投资知识 > 阅读()

    请问冠心病 高血压 吃什么?

    临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群:(1)胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;(2)疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;(3)疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;

    冠心病患者如何防治高血压?

    流行病学专家发现,高血压和冠心病两者之间,是有密切联系的,存在着一定的因果关系。高血压属于一种代谢病,是一个不依赖其他危险因素存在的独立发病因素。冠心病能够损伤冠状动脉和其他动脉的内皮。造成脂质沉积,沉积后的斑块会形成动脉粥样硬化。这种斑块很不稳定,极其容易破裂,破裂后,血管的管腔就会变得异常狭窄,从而诱发急性心肌梗死。冠心病的发作是随着血压的升高而增加的。所以患有冠心病的人要有意识的控制高血压病的发作。患者可以从以下几个方面对高血压做预防。

    1.限制脂肪和钠盐的摄入减少脂肪和胆固醇的摄入量。钠盐的摄取量也应该控制在每日5克以下。经一项测试研究证明,14组人群中,每人每日摄入的食盐量增加2g,则收缩压和舒张压的平均值分别增高20毫米汞柱和12毫米汞柱。食用过多的盐分,是我国高血压病发病的重要因素。

    2.少量饮酒中美心血管病流行病学合作研究表明:男性持续饮酒的人比不饮酒者,4年内发生高血压病的危险比率增高了40%。所以,为了防止高血压病的产生,还是不要频繁饮酒。

    3.保持理想体重体重超标者患有高血压的几率极高,所以控制身体重量也能够避免高血压发病。体重是否合理可以用这个公式来测算:身高(厘米)-105=理想体重(Kg)。

    4.坚持运动在运动过程中,身体的脂肪得以消耗,体内新陈代谢的速度加快。能有效的减少患有肥胖症的概率。运动的程度要适度。适量的运动标准是:每分钟的心跳在102~125次/分钟的区域内。

    5.要有乐观的精神状态有研究机构通过4年的追踪研究发现,616名被调查男性中,经常失望的人中患高血压的人占了37%,而很少失望的人中,高血压的患者仅为17%。可见,长期超负荷的工作和紧张的情绪,也可能引起高血压。

    6.定期检查定期测量血压能够令病症早被发现。尤其是35岁以上的人群,定期检查血压是非常有必要的。早发现、早治疗。

    得了高血压、冠心病的人应该怎样锻炼身体?

    得了高血压、冠心病的人一般来说心功能都会有所下降,因此应该选择一些低强度、长时间的运动,比如走步、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞等。有氧运动能够有效地锻炼心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。

    冠心病病人突然心跳加快,血压升高怎么回事

    是长期高血压病没有控制好,导致的冠心病,治疗原发病,就可以缓解

    高血压必须服用西药来维持,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血

    根据患者个人情况,自己斟酌以下用药:

    1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)

    非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。

    双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等

    (1)常用钙通道阻滞剂普通型:

    硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。

    尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛,缺血性脑中风。

    尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。

    尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。

    氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。

    地尔硫卓(合心爽、恬尔心)

    常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同

    硝苯地平缓释片

    非洛地平缓释片(波依定)

    拉西地平缓释片21%出现踝部水肿。

    尼膜地平缓释片

    拉西地平缓释片

    尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)

    地尔硫卓缓释片用于心率快的房颤。

    维拉帕米异搏定缓释片

    (2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:

    硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)

    硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。

    优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出

    不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折

    2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)

    常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。

    禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。

    3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)

    代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。

    不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用

    4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐)

    代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。

    可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。

    常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。

    5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(个人建议:推荐)

    代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者.

    不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。

    (非抄袭,空间原创)

    患有高血压,冠心病的人最多还可以活多少

    患者的高血压性心脏病如果控制好血压,患者的生存几十年是应该是没有关系的,如果控制不好随时可能出问题的《叁善安享天伦》

    请问同时患有冠心病和高血压的患者要注意哪些生活细节?饮食上面又要注意哪些?

    病情分析:

    冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。

    意见建议:

    冠心病患者首先要把血压控制在正常范围内,饮食上清淡些,多喝水,少吃辛辣刺激性的食物。治疗上可以保守治疗,吃丹参片、栓今通栓等。

    特别声明:文章内容仅供参考,不造成任何投资建议。投资者据此操作,风险自担。

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